Број смртних случајева од цовида у САД достиже 1.500 дневно усред делта пошасти

Брајан Пирс, мртвозорник у округу Болдвин, у савезној држави Ала., мислио је да је последњи пут видео корона вирус пре неколико месеци, јер је број смртних случајева у тој области остао стабилан на 318 током већег дела пролећа и лета. Али онда у јулу и августу, број смртних случајева је почео да расте, а прошле недеље, ствари су постале толико лоше, да је држава угурала приколицу на његово паркинг место као привремену мртвачницу.

Мислим да је већина људи мислила: „Добро смо“, рекао је. Живот се скоро вратио у нормалу. Сада поново говорим својој деци да остану код куће.

На националном нивоу, број смртних случајева од цовид-19 у сталном је порасту последњих недеља, достижући седмодневни просек од око 1.500 дневно у четвртак, након што су почетком јула пали на ниских 200 – најновије дело заразне варијанте која је искористила повратак у свакодневницу активности десетина милиона Американаца, од којих су многи невакцинисани. Међу мртвима је двоје Тексашки учитељи у средњој школи, који су умрли прошле недеље за неколико дана један од другог; а 13-годишњи средњошколац из Грузије; и а медицинска сестра, 37, у јужној Калифорнији који је иза себе оставио петоро деце, међу којима и новорођенче.

Оно што је другачије у вези са овим четвртим таласом пандемије у Сједињеним Државама је то што су растуће стопе вакцинације и природног имунитета прекинуле везу између инфекција и смрти у многим областима.

Делта варијанта је постала доминантна врста коронавируса у Сједињеним Државама, што је резултирало порастом инфекција и хоспитализација. (Џон Фарел/Клиника)

Да ли имате дете млађе од 12 година? Реците нам како је бити родитељ током делта таласа.

Дневни број нових инфекција расте у готово свим деловима земље, показују подаци које прати Клиник. Али само нека места - углавном јужне државе са нижим стопама вакцинације - бележе паралелни пораст смртних случајева. Седмодневни просек дневних смртних случајева је око трећине онога што је био у јануару, најсмртоноснијем месецу пандемије, али се предвиђа да ће наставити да расте јер је велики број пацијената хоспитализован.

Док већина региона са порастом смртности има ниже стопе вакцинације, то није случај за све њих.

Флорида, на пример, где је више од 53 одсто становништва у потпуности вакцинисано, најтеже је погођена држава у смислу дневних смртних случајева, којих је у просеку било 325 током протекле недеље, заједно са скоро 20.000 нових инфекција дневно у просеку. Упркос отпору локалних школских одбора, гувернер Флориде Рон ДеСантис (Р) борио се да спроведе своју забрану ношења маски и испунио претњу да ће ускратити плате некима од њих ове недеље чак и након што је судија прогласио забрану неуставном.

Дејвид Весли Дауди, епидемиолог са школе јавног здравља Џонс Хопкинс Блумберг, рекао је да ситуација наглашава неодговорена питања о вирусу после 18 месеци - и ограничења математичког предвиђања за предвиђање дневних избора 330 милиона Американаца.

Покретачки фактор у тренутном таласу је људско понашање – како људи комуницирају и како људи реагују на ризик – и то је заиста веома непредвидиво, рекао је.

Налазимо се у савршеној олуји вирусних промена и промена у понашању, сложила се Лаурен Анцел Меиерс, директорка конзорцијума за моделирање ЦОВИД-19 Универзитета Тексас.

Практично сваки пут када су људи потценили вирус и изневерили опрез, смртност је порасла.

Дебора Биркс, тадашња координаторка радне групе за коронавирус председника Доналда Трампа, сугерисала је у марту 2020. да би мере ублажавања могле задржати смртне случајеве на 100.000 до 240.000 према најоптимистичнијем сценарију. Али до краја 2020. године, када су вакцине први пут одобрене за употребу у хитним случајевима, нација је одавно премашила те бројке, а прогностичари су предвиђали да ће број смртних случајева од цовид-19 у САД достићи око 550.000.

Од четвртка, земља је забележила више од 640.000 смртних случајева - и многи стручњаци верују да још нисмо на врхунцу.

Тешко је предвидети

Када се посматрају смртни случајеви од коронавируса, Сједињене Државе изгледају као две веома различите земље са већином север-југ.

Највиши здравствени званичник Алабаме упозорио је да нема места за постављање ових тела, док је медицинска коалиција централне Флориде купила 14 преносивих мртвачница како би помогла у управљању смрти без преседана.

Флорида и Луизијана доживљавају највећи број смртних случајева од пандемије по глави становника до сада, што је више од јануара. Стопа смртности у Мисисипија је виша од оних других држава, иако далеко нижа од ат свој јануарски врхунац.

Од 14 држава са најгором стопом смртности ове недеље, само су Невада, Орегон и Вајоминг изван југа.

На другом крају, многи северни и средњи запад државе и даље имају ниске стопе смртности упркос растућем броју случајева, иако смртни случајеви од Цовид-19 обично касне са извештајима о инфекцијама за неколико недеља. Седам држава у којима је у просеку умрло два или мање дневно били су Вермонт, Аљаска, Род Ајленд, Дакоте, Мејн и Њу Хемпшир, заједно са Дистриктом. Већина има високу стопу вакцинације, или високу стопу природног имунитета од ранијих таласа пандемије, или обоје.

Али Мокдад, истраживач са Института за здравствене метрике и евалуацију на Универзитету у Вашингтону, чији се модел сматра једним од оптимистичнијих, рекао је да је најмање девет држава можда достигло или прешло свој врхунац за делта варијанту — Мисури, Арканзас , Луизијана, Тексас, Мисисипи, Алабама и Флорида на југу, заједно са Невадом и Хавајима — али то нема много везе са променама политике или другим великим догађајима.

Вероватно се више ради о индивидуалном опрезу и [делта] понестајању осетљивих појединаца, писали су он и његов тим у недавни извештај .

Мокдад очекује да ће државе које су боље поступиле у сузбијању инфекција доживети дужи, иако мањи талас, док би оне са великим бројем инфекција ускоро могле да примећују опадање случајева. Укупно, група пројектује између 116.000 и 210.000 нових смртних случајева у САД пре 1. децембра, на основу континуираног ширења делте, спорог, али сталног повећања вакцинације, и не појављују се друге претеће варијанте.

Тај модел такође претпоставља да је 56 одсто становништва имуно на делта као резултат вакцинација и инфекција, а да ће 67 одсто бити имуно до 1. децембра. Наредна три месеца ће, међутим, бити тешка, јер ће 44 државе бити изложене великом стресу. на креветима интензивне неге, предвидео је.

То је контраинтуитивно, рекао је Мокдад. Да би држава достигла врхунац и пала, потребно вам је мање људи подложних вирусу. Дакле, државе попут Флориде које су дозволиле да вирус циркулише можда достижу тај ниво путем вакцина, плус људи који су заражени.

Тај модел предвиђа да би смртност могла порасти на врхунац до средине септембра и полако опадати до 1. децембра. Неколико других модела, укључујући и онај из Националне лабораторије у Лос Аламосу, предвиђа пораст броја смртних случајева до октобра.

Николас Г. Рајх, биостатичар са Универзитета Масачусетс у Амхерсту, чија група саставља постављена прогноза на основу 40 модела које користе Центри за контролу и превенцију болести, предвиђа да ће седмични смртни случајеви у свакој од наредне четири недеље бити између 9.900 и 11.900.

Рајх је упозорио да су ти бројеви засновани на идеји да се инфекције можда успоравају у неким областима. Али с обзиром да се школе отварају, мандати за маске су у току, вакцинације су још у току и утицај слабљења имунитета још увек није јасан, рекао је да је скоро немогуће предвидети шта ће се догодити од сада до краја године.

Знати како ће тај пад изгледати је у суштини немогуће питање у овом тренутку, рекао је он.

Мистерије се настављају

Епидемиолошке обдукције често су корисне за утврђивање зашто су се епидемије одиграле онако како су се десиле, али стручњаци кажу да је са коронавирусом било тешко објаснити кривуље случајева и смрти, чак и ретроспективно. А то је посебно тако са делта варијантом.

Међу првим земљама које је нова варијанта пробила је Велика Британија. Случајеви су нагло порасли, али очекивани смртни случајеви се никада нису материјализовали. Научници су спекулисали да су фактори високе стопе инфекције и имунитета у земљи због вакцинације и претходне инфекције — процењено је да је између 90 и 94 одсто.

Два региона која помно прате амерички стручњаци су Шкотска и Израел. Чинило се да је у Шкотској варијанта делта достигла врхунац почетком јула, а затим је почела да опада, али током протекле две недеље број случајева је поново нарастао убрзо након отварања школа. Регион је један од највакцинисанијих у свету, са 91 одсто одраслих који су примили бар једну вакцину. Стопе смртности су и даље ниже него пре вакцина - знак за који власти кажу да поново потврђује ефикасност вакцина. Ипак, земља је скренула пажњу на изненађујући број продорних инфекција.

Израел, који је часопис Сциенце назвао светском лабораторијом за ЦОВИД-19 у стварном животу, забележио је нове случајеве близу највећег нивоа, а средином августа, 59 одсто хоспитализованих је у потпуности вакцинисано. Смрт такође расте. Тхе известила влада да је више од 550 људи умрло од Цовид-19 у августу, наспрам седам у јуну. Држава , један од највакцинисанијих у свету, са 66 одсто становништва које је примило бар једну вакцину, у јулу је постао први у свету који је одобрио треће убоде због забринутости због слабљења имунитета.

Још једна мистерија је Индија, где је делта довела до широко распрострањеног хаоса и смрти у марту, али се тада чинило да је обуздана упркос неколико вакцинација у земљи од скоро 1,4 милијарде. Од ове недеље, 11 процената становништва је потпуно вакцинисано, а 38 процената је примило најмање једну вакцину. 1. септембра, седмодневни просек дневних смртних случајева био је око 450, у односу на преко 4.000 у мају, према података са Универзитета Џон Хопкинс.

Меиерс, професор Универзитета у Тексасу, рекао је да, иако се ширење делте може различито одвијати у различитим дијеловима свијета, многа искуства САД одражавају нивои вакцинације и усаглашеност са стратегијама као што су маскирање и социјално дистанцирање.

То значи да данас ми као појединци и заједнице имамо доста контроле у ​​томе како се пандемија одвија, рекла је она. Ако предузмемо мере предострожности, можемо почети да обуздавамо и спречавамо смрт.

Бен Гуарино је допринео овом извештају.

дијабетес типа 1 код одраслих