Трампова администрација планира да одложи све промене ако АЦА изгуби на суду

Ако савезни жалбени суд поништи Закон о приступачној нези у наредним недељама, могло би се очекивати да ће Трампова администрација, која је доследно покушавала да поништи закон, прославити. Али уместо тога, кажу садашњи и бивши званичници администрације, Бела кућа — без изводљивих планова за замену критичних здравствених бенефиција за милионе Американаца — намерава да затражи од суда да своју одлуку стави на чекање. А администрација ће можда покушати да одложи саслушање у Врховном суду о овој високо оптерећеној ствари до избора 2020. године.

доза амоксицилина зубобоља

Високи званичници администрације кажу да имају неке идеје за замену делова закона о здравственој заштити из 2010, принципе које су делимично осмислили Центри за Медицаре и администраторка Медицаид-а Сеема Верма. Међутим, замена кључних бенефиција — као што је загарантована покривеност за људе са већ постојећим условима — захтевала би сарадњу лидера демократског конгреса, који су обећали да ће бранити закон и нису заинтересовани за део плана замене који ће вероватно бити далеко испод очувања здравствене заштите за око 20 милиона Американаца.

План администрације да тражи одлагање било које судске пресуде која подрива закон одражава политичке недостатке њене одлуке да стане на страну држава које предводе ГОП које желе да сруше АЦА, такође познату као Обамацаре. Чак и док Министарство правде подстиче судове да пониште целу АЦА, званичници администрације обећавају бирачима да неће бити тренутног утицаја на њихово извештавање.

Биће останка - није да ће одлука пасти и да ће се свет променити, рекао је високи званичник администрације, који је као и други говорио под условом анонимности да би разговарао о стратегији Беле куће.

Администрација се такође нада да ће успорити напредак случаја до Врховног суда, како би се избегло његово настојања да се закон поништи истакнуто током кандидатуре за реизбор председника Трампа, рекла су два бивша званичника администрације.

Трампово министарство правде, које је одбило да коментарише случај, стаје на страну 18 републиканских државних тужилаца у аргументацији да је цео Закон о приступачној нези неуставан. Судија првостепеног суда у Тексасу пресудио је прошле године да је цео закон неважећи, а трочлано веће Апелационог суда САД за 5. округ је очекује се да ће дати мишљење о случају сваког дана.

Ако веће подржи АЦА, администрација би могла да затражи од нижег суда који је поништио закон да поново размотри случај или би могла да затражи пуну расправу у 5. округу - уместо да се одмах жали Врховном суду.

Апелациони суд би могао да потврди цео закон или да га укине. Или, судије би могле да крену средњим путем, одређујући само свој мандат за куповину здравственог осигурања, или и законски мандат и његове захтеве да осигуравачи покрију људе са већ постојећим условима, а да им не наплаћују више. Без обзира на то, кажу правни стручњаци, закон ће вероватно по трећи пут поново завршити пред Врховним судом.

Трампова администрација разматрала је одбрану АЦА на суду

Чини се да конзервативни савезници администрације такође преферирају каснији временски оквир — где ће Врховни суд саслушати усмене аргументе у јесен 2020. и неће донети своју одлуку до после избора.

Томи Бинион, потпредседник за односе са владом Фондације Херитиџ, рекао је да ако се могућност одлуке СЦОТУС-а надви над изборе, он мисли да ће републиканске поруке о Обамакеру бити подстакнуте.

Демократе нуде Медицаре-фор-алл као своју визију здравствене заштите, рекао је Бинион. Ако изгледа да би Врховни суд могао да сруши АЦА, онда ће републиканци понудити своју визију здравствене заштите у овој земљи.

Насупрот томе, демократе су жељне саслушања у Врховном суду усред кампање 2020. Тужба је запретила АЦА-ом заштите за људе са већ постојећим условима, а демократе су водиле кампању о том ризику да им помогну да освоје већину у Представничком дому прошле године. Вероватно ће то задржати као топ изборну тему ако жалбени суд пресуди против АЦА.

Државни тужилац Калифорније Ксавијер Бесера, који предводи одбрану АЦА, могао би да поднесе петицију Врховном суду да саслуша случај следећег пролећа, ако жалбени суд одлучи да укине закон. Ако се суд сложи, одлука би могла доћи у јуну, пет месеци пре избора.

Нико не би требало да живи у страху да ће му бити ускраћена спасоносна нега на коју има право, укључујући 133 милиона Американаца са већ постојећим условима, рекао је Бесера у изјави достављеној А П. Спремни смо да се боримо колико год је потребно да спасемо Закон о приступачној нези.

Високи званичници администрације кажу да је њихов план замене изјава о принципима које планирају да пошаљу Конгресу, што укључује доношење закона који ће заштитити оне са већ постојећим условима, подстаћи отварање рачуна за здравствену штедњу и смањити врсте медицинске неге коју би здравствени осигуравачи имали покрити.

микроскопска крв у урину годинама

Али администрација нема план за двопартијски закон који би обухватио онолико људи колико АЦА и који би могао да прође Конгрес. Администрација није у великој мери комуницирала са већином републиканаца на Капитол Хилу, а демократе су рекли да нису вољни да гласају о предлогима републиканаца којима би се поново успоставила заштита за пацијенте са већ постојећим стањима.

Садашњи и бивши званичници администрације рекли су да, ако суд пресуди против АЦА, Бела кућа планира да нагласи своју посвећеност заштити оних са већ постојећим условима, али нису прецизирали како ће то учинити, да ли путем извршне наредбе или охрабрујући Конгрес да преузети законодавство. Републиканци у Сенату представили су законе за које кажу да би заштитили људе са већ постојећим условима, али демократе су те напоре критиковали као неадекватне.

Високи званичник администрације рекао је да ће Бела кућа такође нагласити да се ништа неће променити преко ноћи како би се зауставила очекивана паника да би милиони Американаца могли да изгубе своје здравствено осигурање ако суд поништи цео или део закона.

Демократе контролишу Представнички дом и рекли су да неће разматрати законе који не јачају Обамацаре. Чак и када су републиканци контролисали оба дома Конгреса и Белу кућу 2017. године, више пута су пропустили да испуне осмогодишње обећање да ће укинути и заменити закон. Већина републиканаца у Конгресу не жели да се врати на борбу за здравство, за коју се плаше да ће их коштати више места. Неколико републиканских помоћника рекло је да њихове канцеларије нису разговарале са администрацијом о плану за ванредне ситуације ако се поништи Закон о приступачној нези.

Људи избијају у кошнице када дође до те расправе, рекао је лобиста индустрије.

Администрација такође не жели да изнесе детаљан план за демократе које би требало да раздвоје баш када се кампања захуктава. Напори да се закон укине 2017. били су веома непопуларни, а владине процене су показале да ће милиони људи изгубити здравствено осигурање према републиканским предлозима.

гљивична инфекција са ути

Тешко је изнаћи решење са којим се сви слажу и које је довољно слободно тржиште, рекао је Крис Мекинс, аналитичар компаније за финансијске услуге Рејмонд Џејмс и бивши званичник здравствених и људских служби у Трамповој администрацији. Знате да ће све што изнесете бити исечено, па зашто онда постављати план у који људи могу да гађају стреле?

Пелоси износи дуго очекивани план за смањење цена лекова

Зашто је покушај Вермонта са једним платишем пропао

Све више доказа да је Закон о приступачној нези спасио животе