Неки пацијенти са повредама плућа у вези са вапингом су хоспитализовани по други пут

Федерални здравствени званичници који истражују мистериозне повреде плућа у вези са вапингом рекли су у петак да су неки пацијенти по други пут хоспитализовани, што је узнемирујући нови развој у текућој националној епидемији која се проширила на све државе осим на Аљаску.

Свесни смо шачице пацијената који су поново примљени на клиничку негу након отпуштања због повреде плућа, рекла је Ен Шухат, главни заменик директора Центра за контролу и превенцију болести, који води истрагу јавног здравља.

Повратак у болницу обављен је пет дана и до 55 дана након отпуштања, рекао је Сцхуцхат. Није познато шта је изазвало рецидиве. У неким случајевима, пацијенти су наставили да вапе. Такође је могуће да почетно оштећење плућа учинио пацијенте подложнијим другим болестима. Друга могућност, рекла је она, је да третман стероидима, које многи клиничари користе за лечење таквих повреда, може довести до повећаног ризика од инфекције.

како се пандемија завршава

ЦДЦ није открио колико је тачно случајева релапса забележено, али Шухат је рекао да агенција зна за мање од пет таквих случајева међу 1.299 пријављених . Најмање 28 људи је умрло у епидемији изазваној вапингом.

17-годишњи мушкарац из Бронкса који је 4. октобра преминуо од повреда изазваних вапингом, два пута је хоспитализован. Први пут је хоспитализован почетком септембра и поново примљен касније тог месеца. њујоршки званичници пријавио његову смрт уторак. Здравствени службеници тамо истражују производе које је користио.

У Јути су била два случаја у којима су пацијенти поново примљени након што су наставили да користе вапе, каже Дикси Харис, пулмолог и лекар интензивне неге у Интермоунтаин Хеалтхцаре-у у Солт Лејк Ситију, који је обрадио више од 60 случајева. Оба пацијента су завршила операцијом и значајним компликацијама на плућима, рекла је она. Да би заштитила њихову приватност, одбила је да пружи додатне детаље.

Лекари и званичници посебно су забринути због оболелих младих људи. Осамдесет процената је млађе од 35 година, а 15 процената је млађе од 18 година. Од 80 пацијената млађих од 18 година за које ЦДЦ има потпуне клиничке информације, 56 је захтевало интензивну негу, а скоро 1 од 3 је потребна механичка вентилација да би дисао, рекао је Сцхуцхат.

У многим случајевима, кажу доктори, тинејџери су им рекли да су вапе као начин да се изборе са стресом и анксиозношћу. Лекари су рекли да се ти основни проблеми морају решити.

Мислим да нам недостаје брод ако лечимо болест плућа, а затим их пошаљемо кући са високим ризиком од рецидива, рекла је Анне Гриффитхс, педијатријски пулмолог у Дечијој Минесоти која је водила око половине од двадесетак случајева у педијатријској болници и прегледала све државни случајеви везани за вапинг. Неки од тинејџера су рекли докторима да се ослањају на вапинг ТХЦ-а да би им помогли да спавају, рекла је она.

Мој одговор на њих је, ако сте под седативима, то није исто што и здрав сан, рекла је. Закључак, рекла је: Отпуштање деце кући након ове повреде плућа без саветовања или терапије или управљања зависношћу, мислим да је велика грешка.

У Даласу, педијатријски пулмолог Девика Рао са Медицинског центра Југозападног универзитета Тексаса рекла је да је за отприлике десетак случајева у болници, мањина укључивала рецидив. Неки од пацијената се боре са тешким друштвеним ситуацијама и породичном динамиком, а имају и анксиозност и депресију, рекао је Рао. Лекари раде са психијатрима зависницима како би одговорили на менталне потребе пацијената, рекла је она.

Ова деца која долазе са болестима од вапинга, зависна су, а многа су зависна од марихуане, рекла је она. Многи од њих се плаше да нам кажу да су пушили. … Заиста је важно не стидети тинејџере због ових повреда јер то умањује однос и потенцијал да им можете помоћи да постану бољи.

Да би помогао клиничарима да боље дијагностикују и лече ове случајеве, ЦДЦ је објавио више специфичне смернице петак. Смернице наглашавају пажљиво праћење пацијената јер су неки са само благим симптомима доживели брзо погоршање у року од 48 сати. ЦДЦ такође препоручује да здравствени радници снажно саветују пацијенте да престану да користе е-цигарете или друге производе за вапинг. За оне са зависношћу од никотина или ТХЦ производа, пацијенти би требало да размотре когнитивну бихејвиоралну терапију и консултације са службама за лечење зависности, наводи се у смерницама.

Са почетком сезоне грипа, ЦДЦ такође наглашава важност да здравствени радници питају пацијенте о њиховој употреби е-цигарете или других производа за вапинг на начин без осуде. Повреде повезане са вапингом и респираторне вирусне болести, као нпр грипа, имају сличне симптоме: кашаљ, кратак дах и отежано дисање. У случајевима везаним за вапинг, скоро 80 ​​одсто такође има гастроинтестиналне симптоме, укључујући бол у стомаку, мучнину и дијареју, рекли су званичници.

шта то значи када ваше мрље смеђе

Званичници још увек не знају узрок повреда. Шухат је рекао да може бити више од једног узрока. Најновији подаци потврђују раније информације да је већина пацијената користила производе који садрже ТХЦ, психоактивни састојак марихуане.

ЦДЦ је у петак одустао од своје раније, шире препоруке против употребе свих производа за вапинг и сузио је своју препоруку уместо тога да упозори појединце да не користе е-цигарете или производе за вапинг који садрже ТХЦ, посебно оне купљене на улици.

Али мали део пацијената је пријавио да користе искључиво производе који садрже никотин, а многи људи са овим повредама плућа пријавили су комбиновану употребу производа који садрже ТХЦ и никотин. ЦДЦ је рекао да званичници агенције не могу искључити могућност да производи који садрже никотин играју улогу у овој епидемији.

Управа за храну и лекове прикупила је више од 725 узорака из отприлике половине држава са пријављеним случајевима. Али агенција за форензичку лабораторију у Синсинатију успела је да покрене тестирање само за око 300 њих јер многи узорци садрже мало или нимало течности, рекао је Мич Зелер, директор ФДА-овог Центра за дуванске производе. Од 225 тестираних производа који садрже ТХЦ, скоро половина је садржала витамин Е ацетат, средство за резање које се користи за повећање количине ТХЦ-а у кертриџима за вапе, рекао је он. Стручњаци у легалној индустрији марихуане рекли су да се витамин Е ацетат користи на црном тржишту марихуане јер је безбојан и без мириса, има сличан вискозитет као ТХЦ уље и много је јефтинији.

може надмашити ватру др Фаучи

Витамин Е ацетат, који се легално продаје, обично се користи као додатак исхрани и у производима за негу коже. Није штетно када се прогута или нанесе на кожу. Али здравствени званичници су упозорили да би то могло бити опасан када се удише, потенцијално изазива симптоме које су многи пацијенти пријавили: кашаљ, кратак дах и бол у грудима.

Опширније:

Производи за вапинг на црном тржишту потенцијални су кривци за смртоносне повреде плућа

Шта знамо о мистериозним плућним болестима и смртима везаним за вапинг

Повреде плућа вапингом премашују 1.000 како расте број смртних случајева