Људи који се лече од зависности губе кључну подршку током пандемије коронавируса

Изолација, Ренди Олбрајт је научио након 445 дана опоравка, може бити опасна ствар. Због тога се донедавно појављивао три дана у недељи у америчким центрима за опоравак у предграђу Мериленда, водећи сесије групне подршке пре него што је отишао у поноћну смену као менаџер пројекта за Метро.



Изолација је луксуз у који морате научити да прерастете, често је говорио групи, бившим корисницима таблета против болова, хероина, алкохола и других дрога.

Сада, када је већи део земље затворен због позива на социјално дистанцирање, 56-годишња Олбрајтова и хиљаде других суочавају се са недељама или месецима без личних састанака и услуга подршке које се дуго сматрају спасом у лечењу и опоравку од дроге.



Прича се наставља испод огласа

Од Сијетла до Њујорка, провајдери су били приморани да откажу групе за подршку или их преместе на интернет. Центри за болничко лечење имају ограничене породичне посете. Саветници су позвали пацијенте да се пријаве телефоном. Клинике које издају лекове за лечење зависности од опијата имају смањен приступ својим чекаоницама, усмеравајући особље напоље ради испоруке на улици.

Реклама

У време када смртност од предозирања опиоидима и другим дрогама расте у многим државама, специјалисти за болести зависности брину да ће промене у новоизолованој Америци пореметити крхки процес зарастања за оне који се ослањају на снажан систем подршке лечењу дрога. Олбрајтова, чије су групне сесије суспендоване 11. марта, то назива својом трезвеном мрежом.

Провајдери кажу да су одлучни да остану отворени, чак и са ограниченијим услугама.

цефалексин за апсцес зуба
Прича се наставља испод огласа

Последња ствар која тренутно треба здравственом систему су хиљаде људи који се повлаче или пуне хитне помоћи или се враћају на улицу и предозирају, рекао је Дан Рек, који надгледа МАТЦлиницс , која има четири центра за лечење од дрога у Мериленду. Ово је без преседана и није увек јасно шта треба да радимо.

Лекари у Рецковим центрима прописују лекове за зависност од опијата, који смањују зависност и олакшавају симптоме одвикавања, а око 1.700 клиника широм земље има сертификат да издаје лекове на лицу места. Управа за злоупотребу супстанци и услуге менталног здравља позвала је клинике да обезбеде несметано лечење.



Реклама

САМХСА приручник о планирању у случају катастрофе за програме лечења напомиње да поремећај услуга може да доведе до рецидива код клијената који се опорављају, и да су они који примају лечење уз помоћ лекова изложени ризику од озбиљних медицинских и психолошких компликација ако се процес прекине.

Прича се наставља испод огласа

Да ограничи контакт лицем у лице и потребу за свакодневним дозирањем на клиникама, савезна влада има опуштена правила о томе када и како се лекови могу издавати. Раније су практичари морали лично да процене пацијенте пре преписивања лекова; сада могу да преписују након заказивања телемедицинског прегледа. Програми лечења опијатима сада могу да захтевају опште изузеће како би обезбедили 28 дана узимања лекова за стабилне пацијенте и 14-дневно снабдевање за мање стабилне пацијенте који се сматрају способним да безбедно рукују лековима.

шири ли се цовид по површинама

Тренутно нема пријављених недостатака опиоидних лекова, саветује САМХСА.

Реклама

Пружаоци услуга у програмима лечења опиоидима кажу да су радили 24 сата дневно, заказујући термине за дозирање како би се смањиле гужве у чекаоницама и давале лекове на отвореном пацијентима који показују симптоме инфекције од коронавируса. Стручњаци за технологију су се потрудили да помогну саветницима и лекарима да пређу на телемедицину.

Прича се наставља испод огласа

Али ситуација је слаба: неки пацијенти скачу са улице у склоништа и могу бити тешко доступни, са ограниченим приступом рачунару или телефону. Други једноставно боље реагују на терапију лично.

Студије су откриле да је већа вјероватноћа да ће људи који се опорављају од дроге и алкохола имати рецидив након криза као што су терористички напади или природне катастрофе, а пандемија коронавируса је слично ометајућа, застрашујућа ситуација.

У држави Вашингтон, која је имала први пријављени случај коронавируса у Сједињеним Државама, дидгвалич центар за лечење дрога је пре две недеље рекао за својих 320 пацијената да ће групно саветовање бити привремено обустављено. Пацијенти су били толико узнемирени да је главни оперативни директор Давн Лее поново успоставила сесије, само да би их суспендовала други пут.

колико дуго траје магла мозга у менопаузи
Рекламна прича се наставља испод огласа

Сада, чланови особља шаљу лекове за зависност од опијата пацијентима са симптомима вируса и обећавају да су саветници доступни телефоном. Центар ради на покретању телемедицине како би пацијенти могли да наставе индивидуалну терапију.

Цео њихов читав систем подршке је сада нестао, рекао је Ли, чијим центром управља Свиномска индијска племенска заједница и отворен за староседеоце и не-домаће. Учимо људе да нађу вашу подршку, разговарају са њима, разговарају о ономе што вам треба. Ако то немају, једноставно су потпуно изоловани, и зато их многи људи уопште користе.

У Сијетлу, непрофитна организација Услуге Евергреен третмана поставили мобилни диспанзер - прилагођени комби - на паркингу своје највеће клинике како би давали опиоидне лекове пацијентима са симптомима. Групно саветовање је привремено обустављено; саветници разговарају са пацијентима телефоном.

Рекламна прича се наставља испод огласа

Чинимо све што можемо да задржимо смиреност, да одржимо осећај да смо сви заједно у овоме, рекао је Стив Вулворт, извршни директор Евергрина.

У Њујорку, са више пријављених случајева коронавируса него у било којој другој држави, пружаоци лечења од дроге провели су недеље тркајући се да измене програме.

У јужном Бронксу, Медицински центар Монтефиоре обуставио групну терапију и свео индивидуалне терапијске сесије на недељне телефонске позиве за пацијенте у метадонском програму. Прошле недеље, интерниста и специјалиста за болести зависности Цхиназо Цуннингхам рекла је да је три пута покушала да позове једног пацијента. Никад није прошла.

Пацијенти за које сам највише забринут су пацијенти који су можда најмање стабилни, који можда имају најслабији приступ технологији од свих, рекао је Канингем, који надгледа мрежу која лечи 450 људи на бупренорфину од зависности од опијата.

Рекламна прича се наставља испод огласа

Центар за вођење у Вестчестеру , непрофитна организација са постројењем мање од једне миље од зоне задржавања у Њу Рошелу, смањила је број пацијената на лицу места са чак 175 дневно на 50. Уместо да долазе на дневне дозе, пацијентима је дато кућни лекови.

да ли је бити геј избор или генетски

Извршна директорка Ејми Гелс рекла је да брине због социјалне изолације, иако се неке сесије саветовања одржавају путем телемедицине или телефоном.

Улазак. . . сваки дан није добар само за добијање лекова, већ би пацијенти контактирали са саветницима, рекла је она. Имали би вршњаке са којима се повезују и добијали би огромну подршку у групама. Дакле, све је нестало.

Прича се наставља испод огласа

За владу је од кључног значаја да настави да процењује текући утицај пандемије на оне који се лече и опорављају, рекао је Ентони Декер, медицински директор девет амбулантних клиника у заједници Министарства за борачка питања САД у северној Аризони.

Реклама

Телемедицина, рекао је он, може повећати, али не и заменити контакт лицем у лице.

У свакој кризи која се догодила у овој земљи, било да се ради о земљотресима, ураганима или поплавама, људи су користили више супстанци за злоупотребу, рекао је Декер, специјалиста за борбу против зависности и бола који је приметио да не говори у име савезне организације.

Људи који имају поремећај употребе алкохола могу имати губитак опоравка. Људи који имају поремећаје употребе опиоида не могу да дођу до својих клиника, рекао је он. Требало би да планирамо унапред. . . . О овим стварима треба сада разговарати.

је 97,8 нормално

Олбрајтова, менаџерка пројекта у Мериленду, рекла је да планира да остане заузет код куће. Сакупља класичне аутомобиле, хекла ћебад и редовно се јавља код породице и пријатеља. Дао је свој број телефона члановима својих група за подршку.

Са више од 1.000 пацијената дневно у резиденцијалном и амбулантном лечењу у Масачусетсу, Пенсилванији, Њу Џерсију и Мериленду, Центри за опоравак Америке је отворен, али је обуставио велика окупљања, дане породичног образовања и породичне посете. Чланови особља импровизују са телемедицином и користе ФацеТиме и видео апликације за повезивање пацијената са њиховим породицама.

Реклама

Један уобичајени израз који чујете у [Анонимним алкохоличарима] је: „Немојте сами одлутати у своју главу. То је опасан крај“, рекао је главни научни службеник Дени Царисе. Шта радите када не можете да одете на састанак? Како добити подршку када не можете да се састанете са другим људима на опоравку? Бринем се да ће изолација навести људе да почну да преиспитују свој опоравак или да их доведу у опасност.

Олбрајтова, која је користила таблете против болова четири године пре него што је затражила лечење, рекла је да је одлучан да се његов опоравак настави сутра.

Докле год се држим сутрашњег елемента, добро сам, рекао је. Али опет, имам своје планове да почнем да се осећам другачије или да размишљам другачије. Све је план. Мислим, зар сви не планирамо најгоре?

Јоел Јацобс је дипломирани студент новинарства у Медилл Инвестигативе Лаб на Универзитету Нортхвестерн.

Пратите @впинвестигатес на Твитеру | Свиђа ми се Истраживања на Фејсбуку

Најновије истраживачке вести