Ако вам је потребан спасоносни разлог да изгубите тежину, нови коронавирус га пружа

Стивен О’Рахили, истакнути стручњак за гојазност и друге метаболичке поремећаје – који се бори са сопственом тежином – изгубио је око 20 фунти за шест месеци пре него што се разболео од Цовид-19. Он верује да га је то вероватно заштитило од озбиљне болести, а можда чак и спасило његов живот.

Моје искуство са вирусом није било тако страшно, каже О'Рахили, ко-директор Веллцоме Труст-МРЦ института за науку о метаболизму на Универзитету Кембриџ у Британији, који је рекао да су му скромне промене у исхрани и вежбање помогле да изгуби тежину и вероватно му је омогућио да избегне најгоре последице цовид-19.

Нема потребе за [интензивном негом], само пет дана у болници, брз опоравак, повратак на посао са пуним радним временом и играње енергичног сингл тениса у року од три до четири недеље од отпуста, каже он.

Ако је некоме био потребан разлог да изгуби тежину, нови коронавирус пружа снажан подстицај.

Гојазност, значајан јавноздравствени проблем и одраслих и деце у Америци, један је од фактора ризика за тешку болест и смрт од цовид-19, болести изазване корона вирусом. Други укључују старију старост и таква основна медицинска стања као што су болести срца и дијабетес, оба повезана са гојазношћу.

Гојазност је порасла са 30,5 одсто на 42,4 одсто међу одраслим Американцима између 2000. и 2018, док је тешка гојазност порасла са 4,7 одсто на 9,2 одсто, наводи Центри за контролу и превенцију болести . Штавише, гојазност доприноси срчаним обољењима, можданом удару и дијабетесу типа 2, који повећавају ризик.

најбољи ссри за губитак тежине

Истраживачи још не знају зашто гојазност погоршава Цовид-19. Они покушавају да разоткрију разлоге, са неколико идеја које се проучавају. Јасно је да морамо дубље размислити о томе шта је то са гојазним стањем које чини Цовид-19 смртоноснијим, каже О’Рахили.

Али они се слажу да је један од начина да се вероватно смањи ризик да урадите оно што је О'Рахили урадио: да скинете нешто вишка килограма.

Старост је и даље најјачи фактор ризика за ковид-19, такође је мушкарац или има специфична здравствена стања, али како не можемо променити старост или бити мушкарац, тежина може бити главни фактор ризика који се може променити за тешки ковид-19, каже Навеед Саттар, професор метаболичке медицине на Институту за кардиоваскуларне и медицинске науке Универзитета у Глазгову.

Борис Џонсон каже да сам био предебео док покреће кампању против гојазности

Неке земље, попут Велике Британије, сада су почеле да заузимају јачи приступ превенцији и управљању гојазношћу, каже Сатар, јавном кампањом да подстакне своје грађане да изгубе тежину као средства за превенцију тешке болести Цовид-19 .

Сатар каже да то, између осталог, чини озбиљна прекомерна тежина теже дисати , повећавајући штетне ефекте ковида на плућа.

да ли је вакцина против цовида одобрена

Када људи имају додатну тежину, то може смањити способност њихових плућа да извлаче кисеоник из ваздуха, а вишак килограма такође смањује способност срца и крвних судова да испоруче овај кисеоник по телу, јер крвни судови постају чвршћи и ниво крвног притиска расте. са гојазношћу, каже он.

Штавише, каже Сатар, гојазност доводи до тога да крв постане гушћа или лепљивија од нормалног, што је стање погоршано вирусом. Ово повећава могућност стварања крвних угрушака. Такође, изгледа да су тешке реакције цовид-19 повезане са имуним одговором тела који постаје пренапрегнут, а неки спекулишу да је то веће код оних са вишком телесне масти, каже он.

О'Рахили сматра да поремећаји у метаболизму тела узроковани гојазношћу могу бити главни разлог зашто прекомерна тежина доприноси тешком Цовид-19.

Објашњења о „тешким грудима“ и горњим дисајним путевима суженим масноћом једноставно не утичу на то, каже он. Морамо пажљиво размотрити метаболичке ефекте повезане са гојазношћу. Тек тада ћемо евентуално пронаћи путеве до интервенција које заиста могу бити заштитне.

Вирус улази у дубоке делове плућа преко АЦЕ2 рецептора, протеина везаних за ћелије у плућима и другде, што је разлог за запаљење плућа и стварање малих локалних угрушака.

Већина људи умире од Цовид-19 јер не могу да унесу довољно кисеоника у своја тела кроз плућа. То се дешава зато што танак слој ћелија плућа кроз који кисеоник мора да прође постаје оштећен и отечен вирусом.

оно што се сматра блиским контактом

Ово је додатно компликовано чињеницом да је доток крви у делове плућа који нормално узимају кисеоник блокиран сићушним угрушцима, који су заиста упечатљива карактеристика цовид-19, каже О'Рахили.

Гојазност може утицати на неколико корака у овом процесу, додаје О'Рахили.

вирусна против бактеријска инфекција синуса

Гојазност је снажно повезана са 'болесним' метаболичким стањем званим инсулинска резистенција, каже он, мислећи на стање у којем ткива која нормално управљају глукозом у телу постају мање осетљива на инсулин, што доводи до повећања нивоа инсулина у крви до надокнадити. Ово је често увод у то да гојазни људи постану дијабетичари, каже он.

Резистенција на инсулин изазива повећање молекула који производе запаљење, каже он, и повезана је са порастом нивоа протеина компоненте 3 комплемента у крви, дела урођеног или првог одбрамбеног имунолошког система тела, који напада ћелије заражене вирусом. Превише Ц3, међутим, изазива прекомерну упалу и мале угрушке у крвним судовима.

У ствари, код цовид-19, постоје добри докази да је комплемент укључен у оштећења која се виде на плућним ткивима и његовим малим крвним судовима, каже О’Рахили. Гојазност и инсулинска резистенција можда „напућују оружје“ са превише комплемента, предиспонирајући особу на већу штету када вирус дође.

Гојазност такође изазива смањење адипонектина, хормона који лучи масно ткиво, где тело складишти масти. Гојазни људи обично имају низак ниво, док мршави људи имају више. Адипонектин штити облоге крвних судова плућа од упале, каже он. Заједно са формирањем лепљивих тромбоцита, који покрећу угрушке, гојазност такође повећава нивое другог протеина, инхибитора активатора плазминогена 1 (ПАИ-1), који спречава разбијање угрушака.

Сви горе наведени ефекти инсулинске резистенције су добро утврђени и реплицирани - њихов утицај на лошији исход цовид-19 код гојазних остаје теоретски, али по мом мишљењу врло вероватан, каже О'Рахили.

Цандида Ребелло, постдокторски истраживач у Центру за биомедицинска истраживања Пеннингтон, слаже се да је више фактора вероватно укључено у опасан ефекат гојазности на цовид-19 - наводећи инсулинску резистенцију, хроничну упалу масног ткива и ефекте притиска вишка масти око плућа. - али она спекулише да лептин, хормон који регулише апетит који производе масне ћелије, такође може играти улогу.

зашто је мој метаболизам спор

Када су залихе масти ниске, лептин сигнализира мозгу да повећа апетит, објашњава она. Међутим, када се залихе масти повећавају, лептин се повећава. Када се залихе масти повећају - као код гојазности - развија се стање које се зове отпорност на лептин када мозак не прима сигнал за смањење апетита. Масне ћелије настављају да луче лептин у покушају да убеде мозак да смањи апетит, што доводи до пораста нивоа лептина у крви.

Типично, тело лучи лептин да би задовољило своје потребе, каже она.

Када су нивои лептина ван равнотеже, као што се дешава код гојазности, имуни одговор може бити неефикасан, недовољан или погрешно усмерен, каже она. Репликација вируса се повећава, а његов клиренс се смањује. Оштећење ткива може изазвати нову реакцију и спирални ефекат који може изазвати много оштећења ткива и органа.

Истраживања су још у току. Али нема потребе да се чека, каже О'Рахили. Почните да уносите мање калорија него што сагоревате, чак и неколико дана. То је довољно да се инсулинска резистенција почне побољшавати.

[Ово] може бити нешто што већина људи са прекомерном тежином може узети у обзир, каже он, чак и пре него што виде велику промену на ваги или у одећи.

Затварање школа због Цовид-19 може подстаћи гојазност код деце, упозоравају стручњаци

Пацијенти са основним стањима имали су већу вероватноћу да умру од Цовид-19 него иначе здрави људи