Демократе се боре да постигну компромис у односу на цену лекова, али сачекајте Синема

Демократе у Конгресу се труде да направе компромис у погледу цене лекова који би ограничио трошкове лекова из џепа старијих особа и смањио цену инсулина, са преговарачима који раде током викенда и понедељка како би убедили кључне присталице као што је сенатор Кирстен Синема (Д-Ариз.).

Компромис, који би омогућио Медицаре-у да преговара о неким ценама лекова на рецепт, али да се значајно повећа подржава раније амбиције демократа, долази након Беле куће напуштен иницијатива за одређивање цена лекова у свом пакету социјалне потрошње након што је признала да јој недостаје гласова. Та одлука прошле недеље изазвала је низ притужби заговорника пацијената и либералних демократа, који су тврдили да странка одустаје од кључног обећања гласачима и припрема се за катастрофу на изборима наредне године.

Тренутак је сада. Морамо испунити наше обећање да ћемо смањити износ новца који наши бирачи плаћају за лекове на рецепт, посланица Ангие Цраиг (Д-Минн.) и 14 колега који представљају конкурентске округе написали су руководству Представничког дома у недељу.

Али договор тек треба да добије подршку од Синема-е, посланика Скота Питерса (Д-Калифорнија) и неколицине других умерених у Конгресу који су се противили свеобухватнијем ремонту који су демократе унапредиле раније ове године.

Партијски лидери су инсистирали да су одредбе о ценама лекова и даље одрживе, позивајући се на анкете које показују широку подршку за њих и хвалећи њихов недавни налет састанака како би се оживели неки предлози.

Провели смо цео викенд на цене лекова на рецепт - направили смо прави напредак, рекао је новинарима у понедељак председник Сенатског одбора за финансије Рон Вајден (Д-Оре.).

Сенатор Роберт Менендез (Д-Њ), који има бројне произвођаче дроге у својој држави и изразио је забринутост због ранијих закона демократа, додао је да је оптимиста у погледу постизања договора. Мислим да можемо да стигнемо и чекам да се напишу четири угла споразума, рекао је он.

Само неколико застоја могло би угасити крхко напора, међутим, због мале маргине демократа у Конгресу; један сенатор може поништити било који договор.

Последњи покушај да се обезбеде промене цена лекова, предвођен председницом Представничког дома Ненси Пелоси (Д-Калифорнија), председником Комитета Представничког дома за енергетику и трговину Франком Палонеом млађим (ДЊ), послаником Питером Велчом (Д-Вт .), и други посланици Представничког дома, као и група либералних сенатора, и даље су били у покрету од понедељка. Законодавци су се надали гласању о ширем пакету социјалне потрошње од 1,75 билиона долара ове недеље, а Конгрес би требало да буде на паузи следеће недеље, али су сарадници упозорили да је тајминг течан и да је подложан преговорима са онима који се држе.

Сенатор Џо Манчин ИИИ (Д-В.Ва.), кључно гласање, такође је у понедељак захтевао од лидера да успоре свој рад на пакету како би омогућили ревизију, што додатно компликује напоре за финализацију закона.

У коментарима новинарима, Манчин је рекао да би законодавни пакет требало да се задржи док посланици не прођу кроз његов садржај. Нећу подржати предлог закона који је оволико последичан без потпуног разумевања утицаја који ће имати на наш национални дуг, нашу економију и амерички народ, рекао је он.

Компромис о ценама лекова се спојио око омогућавања Медицаре-у — са скоро 50 милиона учесника у свом програму лекова — да преговара о цени неких лекова који више нису покривени регулаторном ексклузивношћу, што штити произвођаче лекова од генеричке конкуренције. Према оквирном плану, Медицаре би могао да преговара са произвођачима лекова пет година након што регулатори одобре одређене лекове са малим молекулима — који чине већину лекова који се продају у Сједињеним Државама — и 12 година након што одобре компликованије лекове познате као биолошки лекови, који циљана стања као што је рак, рекле су четири особе које су говориле под условом анонимности како би детаљно описале тренутне разговоре.

проценат жена лекара у односу на мушкарце 2020

У међувремену, демократе су од понедељка још увек преговарале о томе колико да ограниче личну годишњу потрошњу за старије особе у Медицареовом програму бенефиција за лекове. Гледамо на [а] 2.000 $ [цап] да бисмо поштедели старије особе од високих трошкова лекова, као и на месечно ограничење из џепа које би ограничило њихове првобитне трошкове, рекао је Вајден.

Председавајући Сената финансија је такође рекао да демократе желе да гарантују да ће старији људи који су уписани у програм лекова Медицаре моћи да приступе јефтином инсулину, лечењу пацијената са дијабетесом који спасава живот. експлодирао у цени последњих година.

Сваки инсулински производ у Делу Д био би доступан по ниској цени, а о ценама инсулина би преговарала влада, рекао је Вајден.

Законодавци су такође гледали на политику која би од произвођача лекова захтевала да плате казну Медицаре-у и комерцијалним осигуравачима када цена лека расте брже од индекса потрошачких цена, а особље расправља о томе која година ће служити као мерило за инфлацију, рекли су људи који познају разговори. Што је базна година постављена даље у прошлост, то је већа моћ политике да снизи цене лекова. Када би, на пример, била одређена за ову годину, политика би спречила будуће подизање цена, али не и снизила постојеће цене лекова. Демократе су даље разматрале да ли да укључе акцизе које кажњавају фармацеутске компаније због неуспеха да снизе цене.

Али Синема и Петерс су остали необавезни, фрустрирајући лидери који су првобитно замислили много експанзивнији пакет који би од савезне владе захтевао да преговара о ценама најмање 50 лекова годишње и да казни произвођаче који су одбили да се повинују. Тај пакет, познат као ХР 3, усвојиле су демократе у Представничком дому на прошлом Конгресу и прихватио га је председник Бајден ове године.

Канцеларије Синема и Петерса нису одговориле на конкретна питања о предлозима.

Компромисни оквир је солидан предлог, барем како сам га до сада чуо, рекао је Велч у интервјуу. Уштеде ће бити много мање него што бих се надао у ХР 3, али морамо да се позабавимо реалношћу да немамо маргине, тако да морамо да постигнемо договор са људима који имају другачију тачку поглед.

Демократе су скоро три деценије покушавале да дозволе Медицаре-у да преговара о цени лекова на рецепт, али су се суочиле са интензивним противљењем индустрије лекова дубоког џепа, која је само ове године потрошила више од 170 милиона долара на савезно лобирање да се заустави такво законодавство, према ОпенСецретс , владина организација за транспарентност. Напори су такође доведени у пометњу када је Бајден у четвртак представио законодавни оквир који је искључио било какве промене цена лекова, запањујући неке посланике Представничког дома који су водили кампању о том питању и мислили да је договор близу.

Горка пилула: Бајден трпи познати пораз по питању цена лекова на рецепт

Политичар чланак Извештај да су Синема и Бајден постигли одвојени договор о ценама лекова такође је збунио неке законодавце и помоћнике, који су рекли да немају сазнања о било каквом споразуму са сенатором, чији су захтеви обликовали главне делове законодавног пакета социјалне потрошње. Манчин је генерално подржавао настојање да се промене цене лекова на рецепт.

Демократе су саопштиле да су у четвртак почеле са израдом стратегије одмах након што су се појавиле вести да планирани закон искључује промене цена лекова, при чему су високи званичници администрације рекли да једноставно немају гласове да га усвоје.

Дошло је до бурне реакције, рекао је Велч, рекавши да је Бела кућа преплављена позивима велике већине чланова Представничког дома и Сената који подржавају преговоре о ценама и који разумеју да је то једна од најподржаванијих политика у плану „Изградимо боље“. .

Сензатори Крис Марфи (Д-Цонн.), Теми Болдвин (Д-Висок), Ејми Клобучар (Д-Мин), Берни Сандерс (И-Вт.), Елизабет Ворен (Д-Масс.) и Марк Кели ( Д-Ариз.) састали су се у четвртак да разговарају о а ужи пут напред, према речима двоје људи који су говорили под условом да остану анонимни да описују разговоре. Такође су разговарали са Палонеом и Белом кућом, док су лидери странака координирали своје напоре.

У међувремену, Крег и друге демократе у свинг дистриктима су упутили петиције партијским лидерима, тврдећи да се витка странка у конгресу ослања на приоритете као што је снижавање цена лекова, што се показало веома популарним не само међу демократама, већ и међу независним партијама и републиканцима.

Мислим да пролазите кроз почетне фазе туге, рекао је један конгресни помоћник, који је говорио под условом анонимности да би разговарао о договору који је у току. Онда почињете да се радујете и размишљате о томе како да решите ово, поготово јер је постало јасно да преговори нису нужно готови.

Преговори у последњем тренутку одложили су план конгресних лидера да се законски текст финализује у недељу. Демократе и даље чекају на гласање ове недеље, а лидери странака су забринути због тога што напори предуго падају и ометају усвајање ширег пакета социјалне потрошње.

Законодавци су такође разговарали о томе како да пренамене било какву уштеду остварену смањењем потрошње Медицаре-а на лекове, а Сандерс је поново апеловао на Манчина да подржи проширење Медицаре стоматолошких и видних бенефиција, што је још један приоритет за неке демократе који је напуштен прошле недеље. Али два званичника су наговестила да је мало вероватно да ће коначни закон значајно решити та питања.

Спољни заговорници као што је ААРП, група за људе од 50 и више година, наставили су да захтевају да демократе делују на промене цена лекова.

Монументална је грешка за Конгрес да не поправи оно што је суштински неправедно - да Американци плаћају три пута више за лекове него што друге земље плаћају, рекла је Џо Ен Џенкинс, извршна директорка ААРП-а у саопштењу у понедељак. Гласачи старији од 50 година су главна снага на свим изборима и они требају и очекују да Конгрес реагује сада.