Антидепресиви који узрокују губитак тежине

Антидепресиви се обично прописују, лекови које је одобрила ФДА и који се користе за лечење депресије, анксиозности и других сродних поремећаја менталног здравља.





Иако антидепресиви могу бити ефикасни у лечењу ових стања, они такође могу изазвати низ нежељених ефеката, укључујући губитак тежине.

У овом чланку ћу описати шта су антидепресиви, њихов утицај на тежину и за које је познато да антидепресиви узрокују повећање или губитак тежине.



шта је здравствено стање трбушњака

На крају, објаснићу да ли су антидепресиви икада били прописани посебно за губитак тежине и да ли можете безбедно спречити губитак тежине због антидепресива.

Шта су антидепресиви?

Преко 264 милиона људи широм света живи са депресија и процењена 40 милиона људи у САД доживе анксиозни поремећај у било којој години.

Срећом, и анксиозност и депресија се могу лечити антидепресивима, когнитивно бихејвиоралном терапијом или комбинацијом модалитета лечења.

Антидепресиви су популаран третман на рецепт за неколико стања менталног здравља, укључујући:

Већина антидепресива делује тако што утиче на хемикалије у мозгу зване неуротрансмитери, укључујући серотонин, норепинефрин и допамин.



Постоји пет главних класа антидепресива који утичу на ове неуротрансмитере на различите начине:

  • Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) : ССРИ су често третман прве линије који лекари преписују за депресију и анксиозност. ССРИ лекови генерално изазивају мање нежељених ефеката и мања је вероватноћа да ће изазвати проблеме у већим терапијским дозама од других врста антидепресива. Као што сугерише њихово име, ССРИ делују тако што повећавају активност хемијског серотонина у мозгу. Примери ССРИ лекова укључују сертралин ( Золофт ), флуоксетин (Прозац), пароксетин ( Пакил ), флувоксамин (Лувок), циталопрам ( Целека ), есциталопрам ( Лекапро ) и вилазодон (Виибрид).
  • Инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) : СНРИ делују тако што блокирају реапсорпцију неуротрансмитера серотонина и норепинефрина у мозгу. Примери СНРИ лекова су дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Еффекор КСР), десвенлафаксин (Пристик) и левомилнаципран (Фетзима).
  • Трициклични антидепресиви : Трициклични антидепресиви могу изазвати више нежељених ефеката од ССРИ или СНРИ. Из тог разлога, лекари ће генерално преписивати трицикличне антидепресиве само ако претходни рецепти ССРИ или СНРИ нису побољшали симптоме, или за специфичне симптоме за које се зна да су ефикаснији. Примери трицикличних антидепресива укључују имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), амитриптилин, доксепин и десипрамин (Норпрамин).
  • Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ) : Као и трициклични антидепресиви, МАОИ се генерално преписују само ако други лекови не делују. Употреба МАО-а може имати озбиљне нежељене ефекте и мора бити подржана строгом исхраном, јер интеракције са неким намирницама — укључујући одређене сиреве, киселе краставце и вина — могу бити опасне или чак фаталне. МАОИ се не могу комбиновати са ССРИ. Примери МАОИ укључују транилципромин (Парнате), фенелзин (Нардил) и изокарбоксазид (Марплан).
  • Атипични антидепресиви : Антидепресиви који се не уклапају у остале четири класе лекова груписани су у ову категорију. Неки уобичајени примери атипичних антидепресива укључују тразодон, миртазапин (Ремерон), вортиоксетин (Тринтеллик) и бупропион (Веллбутрин СР, Веллбутрин КСЛ).

Ако вам је прописан антидепресив, обавезно га узимајте само према упутствима вашег лекара.

Немојте узимати другачију дозу од оне која је прописана и не узимајте је дуже или краће него што вам је препоручио лекар.

Када вам је прописан антидепресив, имајте на уму да може проћи две до осам недеља да лек почне да делује.

Неки благи нежељени ефекти могу се јавити у прве две недеље од почетка узимања лека, али ће се многи након тога повући.

Могу ли антидепресиви узроковати губитак тежине?

Већина антидепресивних лекова се чешће повезује са повећањем телесне тежине, али постоје три која су повезана са губитком тежине:

Студије о утицају флуоксетина (Прозац) на тежину су различите, а само неки људи доживљавају губитак тежине. И док то може изазвати губитак тежине у кратком року, али након шест месеци или дуже може довести до повећања тежине.

Слично, истраживање о утицају дулоксетина (Цимбалта) на губитак тежине није јасно. Дулоксетин може смањити апетит, што може довести до губитка тежине код неких људи.

Међутим, истраживања тек треба да покажу убедљиву и доследну везу између дулоксетина (Цимбалта) и губитка тежине.

Од ова три лека, бупропион (Веллбутрин) је најдоследније повезан са губитком тежине.

Неколико студија, укључујући мета-анализа 27 студија из 2019 , открили су да је бупропион (Веллбутрин) једини често коришћени антидепресив повезан са губитком тежине.

У анализи, сви антидепресиви су изазвали просечно повећање телесне тежине од 5%, осим бупропиона (Веллбутрин).

Бупропион (Веллбутрин), атипични антидепресив, делује тако што мења хемикалије у мозгу норепинефрин и допамин.

Поред тога што је једини антидепресив који је доследно повезан са губитком тежине, такође је повезан са мање стопе сексуалних нежељених ефеката и сексуалне дисфункције него ССРИ и СНРИ.

Који антидепресиви узрокују дебљање?

Иако већина антидепресива може изазвати повећање телесне тежине као нежељени ефекат, чини се да ће неки антидепресиви изазвати повећање телесне тежине од других, укључујући:

  • амитриптилин (елавил)
  • имипрамин (тофранил)
  • нортриптилин (авентил)
  • Пароксетин (Пакил, Парева)
  • Миртазапин (Ремерон)


Ефекат ССРИ на тежину је помешан.

Упркос чињеници да многи ССРИ изазивају губитак тежине током краткотрајног лечења, друге студије показују да ови лекови могу изазвати дуготрајно повећање телесне тежине. Ефекти ових лекова ће захтевати наставак проучавања пре него што сазнамо више.

Зашто антидепресиви утичу на тежину?

Постоје различите теорије о томе зашто антидепресиви утичу на тежину.

Неки верују да утицај лека на неуротрансмитере у мозгу има индиректан утицај на метаболизам.

колико витамина К дневно

Други верују да је повећање или губитак тежине индиректни нежељени ефекат ефикасности лекова или неефикасности лечења овог стања.

На пример, неки људи користе храну и преједање да би се изборили са анксиозношћу и депресијом.

У овом случају, када почну да узимају антидепресиве, више не осећају потребу да једу емоционално, што може довести до губитка тежине.

Могућа је и супротна реакција. За људе који изгубе апетит као резултат депресије, ефикасан третман њихових симптома може помоћи да им се апетит врати, узрокујући умерено повећање телесне тежине.

Да ли су антидепресиви икада били прописани за губитак тежине?

Ни губитак ни повећање телесне тежине нису гаранција када узимате антидепресиве.

Као и многи лекови, нежељени ефекти могу варирати у зависности од пацијента. Поред тога, Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила антидепресиве за губитак тежине.

Коначно, антидепресиви могу изазвати ретке, али озбиљне нежељене ефекте, укључујући:

  • Мучнина
  • Повраћање
  • Вртоглавица
  • Агитација
  • Конфузија
  • Грозница
  • Несвестица
  • Халуцинације
  • Промене крвног притиска
  • Убрзани рад срца
  • Тремор
  • Напади

Имајући на уму ове потенцијалне озбиљне нежељене ефекте, антидепресиви се не преписују за губитак тежине.

Како спречити губитак тежине због антидепресива

Када се узимају према упутствима, антидепресиви могу бити ефикасни у лечењу депресије и анксиозности.

Ако изгубите прекомерну тежину након што сте почели да узимате антидепресив, разговарајте са својим лекаром о предностима и нежељеним ефектима лека.

Ако користи не надмашују нежељене ефекте губитка тежине, можете питати да ли би прилагођавање дозе - или замена лекова - могло бити од помоћи. Разговарајте о предностима и недостацима са својим лекаром пре него што донесете такву одлуку.

Добијте третман менталног здравља данас са А П

Сви А П чланци су написани и прегледани од стране доктора медицине, доктора наука, НП или ПхармДс и служе само у информативне сврхе. Ове информације не представљају и на њих се не треба ослањати за професионални медицински савет. Увек разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима било ког лечења. 7 Извори

К Хеалтх има строге смернице за набавку и ослања се на рецензиране студије, академске истраживачке институције и медицинска удружења. Избегавамо коришћење терцијарних референци.